افرادی که پنجه پاهایشان موقع قدم برداشتن به زمینگیر میکند، یاد گرفتهاند برای جبران نقص حرکتی خود، پا را کمی بالاتر بیاورند یا نیمدایره بزنند. این حرکتهای جبرانی علاوه بر این که خستهکننده هستند، ترس زمینخوردن نیز در دل آدم میاندازند.
خیلیها بهخاطر همین ترس، رفتوآمد و پیادهروی را کم میکنند از پله بااحتیاط بیشتری بالا میروند یا اصلاً ترجیح میدهند کمتر از خانه بیرون بروند.ولی اصلاً نیازی نیست خودتان را محدود کنید!
ارتز افتادگی مچ پا با کنترل وضعیت مچ و پا کمک میکند تا پنجه در حین راهرفتن راحتتر از زمین جدا شود. البته نوع و مدل این محصول برای همه یکسان نیست؛ نوع مناسب آن به علت افتادگی، قدرت عضلات، الگوی راهرفتن و شرایط زندگی روزمره بیمار بستگی دارد.
ارتز افتادگی مچ پا چیست؟
ارتز افتادگی مچ پا از بیرون روی ساق، مچ و کف پا قرار میگیرد. این ارتز بسته به نحوه طراحی که دارد میتواند حرکت مچ را محدود، هدایت یا در جهت مشخصی حمایت کند.
افرادی که دچار عارضه افتادگی پا هستند هنگام راهرفتن نمیتواند جلوی پا و انگشتان را به اندازه کافی بالا بیاورد. مچ پا مثل یک لولا است که باید در زمان مناسب اجازه حرکت بدهد. وقتی عضلات کنترل کافی روی مچ پا ندارند، این لولا بیش از حد آزاد میشود و در اثر آن، پنجه پایین میافتد.

در این حالت بریس، حرکت ناخواسته را کنترل میکند و مانع از آن میشود که پنجه زیادی پایین برود و فاصله کافی با زمین را حفظ میکند.
همانطور که در صفحه ارتز مچ پا گفتیم؛ نکته مهمی که درباره ارتز افتادگی مچ پا باید بدانید این است که قابلیت درمان عصب یا عضله را ندارد و فقط پیامد مکانیکی ضعف را مهار میکند و علت اصلی بروز عارضه افتادگی باید توسط متخصص بررسی شود.
ارتز افتادگی مچ پا مناسب چه کسانی است؟
افتادگی پا یک بیماری نیست و نشانه بروز مشکلی دیگر است. از شایعترین دلایل بروز این عارضه:
- سکته مغزی که منجر به ضعف یا اختلال کنترل عضلات مچ شده و در اثر آن پنجه پایین میماند.
- اماس (MS) که باعث ضعف، خستگی یا اختلال عصبی شده و کنترل مچ و پا را سخت میکند.
- آسیب عصب پرونئال، عملکرد عضلات بالابرنده پا را مختل کرده و در اثر از ضربه، فشار یا جراحی، میتواند باعث افتادگی پا شود.
- آسیب نخاعی که به دلیل اختلال ارتباط عصبی با عضلات اندام تحتانی الگوی راهرفتن را تغییر میدهد.
- فلج مغزی (CP) چه در کودک و چه در بزرگسال، کنترل مچ و وضعیت پا را مختل کند.
- بیماریهای عصبی – عضلانی و ضعف عضلات ساق.
اگر بهتازگی پنجه یک پایتان هنگام راهرفتن پایین میماند باید علت را پزشک بررسی کند و بعد درباره ارتز تصمیم بگیرید. درمان این عارضه بسته به علت آن میتواند فیزیوتراپی، ارتز، تحریک الکتریکی عملکردی یا هر درمان دیگر باشد.
هر کسی که افتادگی پا دارد به ارتز نیاز ندارد. اگر ضعف خفیف و گذرا دارید احتمالاً با فیزیوتراپی و تمرین برطرف میشود. تصمیم این که به ارتز افتادگی مچ پا نیاز دارید یا نه را پزشک بعد از معاینه حضوری مشخص میکند.
شدت افتادگی، قدرت عضلات، دامنه حرکتی مچ، اسپاستیسیته، ثبات زانو، وضعیت پوست، نوع کفش و فعالیتهای روزانه بیمار همه در انتخاب ارتز مؤثر هستند.

طراحی و ساخت ارتز افتادگی مچ پا در کلینیک زعفرانیه
در کلینیک ارتز و پروتز زعفرانیه، ارتز افتادگی مچ پا بهصورت سفارشی (ارتز سفارشی) و بر اساس آناتومی و الگوی حرکتی فرد ساخته میشود. ارتز دقیق مطابق با پای خودتان تهیه میشود تا فشار کمتری روی نقاط استخوانی وارد شود و ارتز جایگیری بهتر داخل کفش داشته باشد.
فرایند ساخت ارتز افتادگی مچ پا در کلینیک زعفرانیه به شرح است:
- معاینه و ارزیابی وضعیت پا و مچ، قدرت عضلات، محدودیتهای حرکتی و نحوه راهرفتن.
- قالبگیری یا برداشت اندازهها و در صورت نیاز قالبگیری از پا و ساق.
- انتخاب ماده (ترموپلاستیک، فیبر کربن یا مواد مناسب) و طراحی (سختی، شکل کفی، ارتفاع بخش ساق و نوع کنترل مچ) بسته به هدف ارتز.
- ساخت و فرمدهی و شکلگیری ماده روی مدل اختصاصی و در صورت لزوم نصب اجزا.
- تست و تنظیم نهایی ارتز روی پا و بررسی نحوه قرارگیری آن داخل کفش و هنگام راهرفتن.
نحوه سفارش ارتز افتادگی مچ پا از کلینیک زعفرانیه
برای سفارش ارتز افتادگی مچ پا از کلینیک زعفرانیه (به عنوان بهترین کلینیک ارتوپد فنی شمال تهران) و نوبتگیری با یکی از شمارههای کلینیک با شمارهی ثابت ۰۲۱۲۶۷۰۶۰۸۳ یا همراه و واتساپ ۰۹۹۱۲۳۵۳۶۸۴ تماس بگیرید.
در جلسه ویزیت ارزیابی پا، مچ، راهرفتن و نیاز عملکردی بیمار بررسی میشود. اگر پرونده پزشکی یا گزارش نورولوژی دارید هنگام ویزیت همراهتان بیاورید.
انتخاب نوع ارتز بر اساس شرایط شما، مدل مناسب (ترموپلاستیک، مفصلدار، کربنی و…) توسط متخصصین پیشنهاد میشود. ساخت و تنظیم ارتز مطابق وضعیت پا انجام شده و روی پا و داخل کفش بررسی میشود.
در نهایت ارتز تحویل داده شده و نحوه پوشیدن، بستن بندها و استفاده درست داخل کفش توضیح داده میشود.

هزینهی ساخت ارتز افتادگی مچ پا چقدر است؟
هزینه ساخت ارتز افتادگی مچ پا بسته به شرایط هر کس متفاوت است و بعد از ویزیت اولیه اعلام میشود و نمیتوان قیمت قطعی را بدون دیدن پا و مشخصشدن نوع ارتز اعلام کرد.
نوع ارتز افتادگی مچ پا (ثابت، مفصلدار، کربنی و…)، سفارشی یا پیشساخته بودن، جنس ماده، مثل ترموپلاستیک یا فیبر کربن، وجود مفصل یا اجزای مکانیکی، میزان اصلاحات و پدگذاری موردنیاز، نیاز به قالبگیری یا برداشت دیجیتال، یکطرفه یا دوطرفه بودن و نوع بندها و یراقآلات از عوامل تأثیرگذار روی هزینه ارتز افتادگی مچ پا هستند.
طراحی و مشخصات فنی هر ارتز با دیگری فرق دارد و برای همین قیمت دو ارتز را نمیتوان با هم مقایسه کرد. ارتزی با قیمت پایینتر لزوماً انتخاب مناسبتر نیست و قیمت بالاتر هم لزوماً عملکرد بهتر ندارد.
ارتز پیشساخته معمولاً ارزانتر است، اما اگر شکل ساق یا پای فرد با مدل استاندارد جور نباشد، این صرفهجویی ممکن است منجر به ناراحتی یا زخم پوست شود.

مزایا و معایب ارتز افتادگی مچ پا
هر درمانی مزایا و معایب خودش را دارد، ارتز افتادگی مچ پا هم به همین صورت است.
از جمله مزایای این شیوه درمانی:
- کمک به بالا ماندن پنجه و کمکردن گیرکردن پنجه به زمین و موانع.
- کاهش خطر زمینخوردن و کنترل بهتر پا.
- راهرفتن منظمتر.
- افزایش ثبات و کنترل بهتر مچ.
- پیشگیری از کوتاهی تاندون آشیل.
از معایب و محدودیتها آن:
- علت را درمان نمیکند و فقط پیامد ضعف را جبران میکند.
- روزهای اول ممکن است سفت است.
- محدود شدن بخشی از حرکت مچ بهخصوص در مدلهای صلب.
- نیاز به کفشی عمیقتر یا یک سایز بزرگتر.
- اعمال فشار و زخم روی پوست.
- داشتن وزن و حجم.
- نیاز به بازبینی با تغییر وزن، ورم یا تغییر وضعیت عضلات.
- عدم امکان استفاده در صورت ورم شدید یا زخم باز پا.
پیشنهاد مشاهده: بریس پای پرانتزی | درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس
بهتر است بدانید که عملکرد ارتز افتادگی مچ پا هنگام راهرفتن روی سطح صاف با پله و سطح شیبدار فرق دارد. ارتزی که روی سطح صاف خوب کار میکند، موقع بالا یا پایینرفتن از پله حس متفاوتی دارد؛ چون راهرفتن روی سطح صاف، شیب و پله از نظر نیاز حرکتی مچ یکسان نیست. در فعالیتهایی مثل بالارفتن از پله و شیب محدودیت دارند.
برای همین حین ارزیابی فقط نگویید افتادگی پا دارم، توضیح بدهید روزانه کجا راه میروید، پله زیادی دارید یا نه مسیر حرکتتان شیبدار است یا نه چه کفشی میپوشید و چه فعالیتهایی انجام میدهید. همین جزئیات ساده، تفاوت زیادی در طراحی ارتز ایجاد میکند.
نکات مراقبت و نگهداری از ارتز افتادگی مچ پا
بعد از هر بار درآوردن ارتز بهخصوص در هفتههای اول، پوست پاشنه، مچ و لبههای ساق پایتان را نگاه کنید. قرمزی ماندگار، تاول، زخم یا درد مداوم را نباید نادیده گرفت.
برای مراقبت بهتر زیر ارتز جوراب نخی، بلند، تمیز و بدون چین یا درز برجسته بپوشید. کفشی که میپوشید باید از نظر عرض و عمق با ارتز سازگار باشد. قسمتهای پلاستیکی ارتز را با پارچه نمدار و شوینده ملایم پاک کنید و خوب خشک کنید. ارتز را کنار بخاری، شوفاژ یا زیر آفتاب شدید قرار ندهید, چون گرما باعث تغیر شکل آن میشود.

برای حفظ چسبندگی بندها، بندهای چسبی آن را تمیز کنید تا هیچ پرز و آلودگی روی آن نباشد. اگر ارتزتان مفصل مکانیکی دارد، روغنکاری و سرویس را بهموقع و مطابق دستور سازنده یا متخصص انجام دهید.
پیشنهاد مشاهده : بریس بلند پا
درصورتیکه پلاستیک ترکخورده، اتصالات شل شد یا بندها پاره شدهاند، خودتان تعمیر نکنید. همچنین در صورت بالارفتن وزن یا ورم پا، اعمال فشار روی پوست، زخم شدن پوست یا تغییر الگوی راهرفتن باید ارتز افتادگی مچ پا را برای تنظیم به کلینیک ببرید.
نتیجهگیری
ارتز افتادگی مچ پا یک راهحل درمانی برای کنترل درد و امنتر کردن راهرفتن است و مشکل زمینهای را برطرف نمیکند. ارتز باید متناسب با وضعیت پا و شرایط زندگی بیمار طراحی و ساخته شود.
تفاوت یک ارتز معمولی با ارتز مناسب در جزئیاتی مثل طراحی، سختی، دامنه حرکت مجاز، شکل آناتومیک، سازگاری با کفش و تنظیم نهایی است.
ما در کلینیک ارتز و پروتز زعفرانیه بعد از ارزیابی و قالبگیری دقیق و متناسب با وضعیت فرد طراحی و ساخته میشود و در نهایت روی پای بیمار تست و تنظیم میشود تا ارتز با شرایط واقعی زندگی او بخواند.
اگر افتادگی پایتان تازه شروع شده یا علتش مشخص نیست باید برای ارزیابی به پزشک متخصص یا ارتوپد فنی مراجعه کنید.


بدون دیدگاه