اگر سال‌ها است به دلیل داشتن مشکل پای پرانتزی، هنگام پایین آمدن از پله‌ها داخل زانویتان تیر می‌کشد و آخر روز از درد پاهایتان، آرامش ندارید تنها راه درمان جراحی نیست!
درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس یکی از راه حل‌های پیش‌روی شماست؛ البته بریس در بزرگسالی شکل استخوان را تغییر نمی‌دهد.
کار اصلی آن، کم‌کردن فشار از قسمت داخلی زانو، پایدارتر کردن مفصل و کندتر کردن روند ساییدگی مفصل است. استفاده از بریس برای همه هم مفید نیست.
اگر می‌خواهید بدانید بریس برای چه کسانی مناسب است، چگونه ساخته می‌شود، چقدر هزینه دارد و چطور بهترین را انتخاب کنید، جای خوبی آمده‌اید.
ضرورت درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس
همانطور که در مقاله بریس پای پرانتزی گفتیم؛ در افرادی که مشکل پای پرانتزی (ژنو وروم) خط عبور وزن از مرکز زانو به سمت داخل جابه‌جا می‌شود. برای همین غضروف بخش داخلی زانو باید مقدار بیشتری از بار را تحمل می‌کند و این موضوع باعث می‌شود، زودتر فرسوده شود.
اگر شما چنین وضعیتی دارید و آن زود درمان نکنید، درد و سفتی مفصل به‌تدریج بیشتر خواهد شد. برای بزرگسالان که صفحات رشد استخوان بسته شده‌اند و ساختار استخوان ثابت است با استفاده از بریس می‌توان بار را از روی یک قسمت زانو برداشت و درد را کاهش داد.
زعفرانیه، خیابان میرزایی؛ تقاطع خیابان امانی، درمانگاه زعفرانیه
مزایای اصلی بریس در درمان پای پرانتزی بزرگسالان عبارت‌اند از:
- کاهش فشار روی بخش داخلی زانو با انتقال بار به قسمت سالم‌تر مفصل.
- کنترل درد هنگام راه‌رفتن حین انجام فعالیت‌های روزمره یا ورزش‌های پرفشار.
- ثبات بیشتر مفصل و کم‌کردن حس خالی‌کردن زانو.
- امکان تقویت عضلات و انجام راحت‌تر تمرینات فیزیوتراپی.
نحوه تشخیص امکان درمان پای پرانتزی بزرگسالان با بریس
درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس به‌شدت انحراف و وضعیت مفصل بستگی دارد. استفاده از بریس در انحراف‌های خفیف تا متوسط می‌تواند مؤثر باشد؛ اما در موارد شدید فقط درد را کم می‌کند.
پس تشخیص امکان درمان پای پرانتزی با بریس، تنها با مشاهده ظاهر پا یا بر اساس توصیه دوستان و آشنایان امکان‌پذیر نیست.
این تشخیص بر عهده متخصص ارتوپدی فنی است. پزشک متخصص بعد از معاینه‌ی بالینی و بررسی میزان انحراف محور پا و سلامت غضروف زانو در رادیوگرافی (عکس با اشعه ایکس) به شما می‌گویید که درمان شما بریس امکان‌پذیر است یا نه.
در مواردی که انحراف خفیف تا متوسط است و غضروف نسبتاً سالم مانده است، بریس می‌تواند فشار روی مفصل را بهتر توزیع کند؛ ولی در صورت انحراف شدید یا تخریب پیشرفته مفصل با استفاده از بریس فقط می‌تواند درد را کم کرد و جلوی مشکل را نمی‌توان گرفت در چنین مواردی انجام جراحی نتیجه بهتری دارد.
درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس چگونه انجام می‌شود؟
در افرادی که مشکل پای پرانتزی دارند بیشتر وزن بدن روی قسمت داخلی زانو می‌افتد. برای این افراد، بریس‌های تخلیه‌کننده زانو مثل یک تغییردهنده مسیر ترافیک عمل می‌کنند به این صورت که بخشی از این فشار را از سمت داخلی به سمت خارجی زانو که بار کم‌بارتری روی آن است، منتقل می‌کنند.
در روند درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس ابتدا پزشک باتوجه‌به معاینه و عکس اشعه ایکس، نیاز به بریس و نوع آن را مشخص می‌کند. بعد نوبت اندازه‌گیری دور ران و ساق پا است و برای بریس سفارشی از پا قالب‌گیری هم می‌شود.
مرحله بعدی انتخاب و ساخت بریس است. در این مرحله بریس متناسب با شکل پای بیمار ساخته یا از مدل‌های آماده انتخاب و متناسب با ارگونومی بدن شخص تنظیم می‌شود. در فرایند پرو و تنظیم، ارتوتیست (ارتوپد فنی) بندهای بریس را تنظیم می‌کند و نحوه راه‌رفتن فرد را با بریس بررسی می‌کند.
در روزهای اول ممکن است کمی فشار یا ناراحتی حس کنید و این عادی است؛ اما اگر قرمزی، درد یا گزگز ادامه داشت باید برای تنظیم دوباره به ارتوتیست یا پزشک مراجعه کنید.
بهتر است بریس را حین انجام فعالیت‌هایی مثل پیاده‌روی طولانی یا بالا رفتن از پله که فشار زیادی روی زانو می‌آورند، ببندید. لازم نیست در همه ساعات روز و شب بریس بپوشید، مگر اینکه پزشک خلاف این را گفته باشد.
بهترین بریس برای درمان پای پرانتزی بزرگسالان کدام است؟
بریس مناسب برای همه یکی نیست و بهترین بریس برای هر شخص بسته به شرایط و وضعیت و نحوه زندگی او با دیگری فرق دارد. بهترین بریس پای پرانتزی بزرگسالان به درجه انحراف، وزن، سطح فعالیت و وضعیت مفصل بیمار بستگی دارد.
رایج‌ترین انواع بریس درمان پای پرانتزی بزرگسالان عبارت‌اند از:
نوع بریس | کاربرد | ویژگی |
بریس تخلیه‌کننده آماده (والگوس) | کم‌کردن فشار روی سمت داخلی زانو در انحراف خفیف تا متوسط | محدودیت در تنوع سایزها |
بریس تخلیه‌کننده سفارشی | برداشتن بخشی از فشار وارده روی سمت داخلی زانو و انتقال آن به سمت بیرونی و تطابق بهتر با ساق و ران | نیاز به اندازه‌گیری و قالب‌گیری دارد |
بریس مفصل‌دار با کنترل زاویه | حمایت ساختاری بیشتر | حجیم‌تر است و فقط با تجویز پزشک قابل‌استفاده است |
طبق شواهد علمی بریس‌های تخلیه‌کننده می‌توانند مقداری از درد را کم کرده و عملکرد زانو را بهتر کنند؛ ولی نتیجه در هر فرد با دیگری متفاوت است. پس پزشک و ارتوتیست باید بعد از چند هفته استفاده، اثر بریس را روی شما بررسی کنند در کل بریس می‌تواند کمک کند، ولی معجزه نمی‌کند.
درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس در کلینیک زعفرانیه
در کلینیک ارتز و پروتز زعفرانیه، روند درمانی هر بیمار متناسب با شرایط او پیش می‌رود. بهترین کار استفاده از بریس اختصاصی است. ساخت ارتز سفارشی و بریس‌های اختصاصی و متناسب با آناتومی منحصربه‌فرد هر فرد بهترین نتیجه را خواهد داشت.
زعفرانیه، خیابان میرزایی؛ تقاطع خیابان امانی، درمانگاه زعفرانیه
عواملی مثل تفاوت در فرم ساق و ران یا وجود انحراف‌های نامتقارن در دو پا، روی طراحی و نحوه قرارگیری بریس تأثیرگذار هستند برای همین مدل‌های آماده نمی‌توانند کارایی مدل‌های سفارشی را داشته باشند.
یکی از خطاهای رایجی که خیلی از مراجعین پیش از آمدن به کلینیک مرتکب می‌شوند، خرید بریس‌های سایز‌نشده از بازار آزاد یا سفت بستن بیش از حد بندها است.
این کارها علاوه بر این که به اصلاح فرم پا کمکی نمی‌کند، باعث اعمال فشار عصبی یا عضلانی نیز می‌شود. متخصصان کلینیک با ارزیابی دقیق شرایط بیمار، بهترین مسیر درمان را برای او مشخص می‌کنند.
پیشنهاد مشاهده : ارتز مچ پا | کفش طبی پای پرانتزی | ارتز | ارتز افتادگی مچ پا
هزینه درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس
هزینه بریس پای پرانتزی بزرگسالان برای همه یکسان نیست و بسته به فاکتورهای مشخصی بعد از معاینه و ارزیابی بالینی در جلسه ویزیت اولیه مشخص می‌شود.
البته قیمت همه بریس‌های سفارشی هم یکی نیست و باتوجه‌به پیچیدگی طراحی‌شان، قیمت‌ها متفاوت است. مهم‌ترین عوامل مؤثر بر قیمت درمان پای پرانتزی در بزرگسالان عبارت‌اند از:
- سفارشی‌سازی بر اساس قالب اختصاصی پا در مقایسه با نمونه‌های پیش‌ساخته
- نوع و مکانیزم بریس (مدل‌های تخلیه‌کننده فشار مفصلی یا ساختارهای مفصل‌دار تخصصی)
- کیفیت و جنس متریال به‌کاررفته در ساخت
مدت‌زمان درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس
مدت‌زمان استفاده از بریس درمان پای پرانتزی بزرگسالان از چند هفته تا چند ماه متغیر است. پزشک بر اساس درد، فعالیت و نتیجه معاینه‌های بعدی بازه زمانی استفاده از بریس را برای بیمار مشخص می‌کند.
بعضی از افراد فقط حین انجام فعالیت‌های سنگین نیاز به بریس دارند و دوره درمانی برای بعضی دیگر طولانی‌تر است و ساعات زیادی از روز باید بسته شود.
درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس یا جراحی؛ کدام روش مناسب‌تر است؟
برای درمان پای پرانتزی در بزرگسالان دو روش درمانی استفاده از بریس و جراحی وجود دارد. جراحی برای اصلاح‌محور پا استئوتومی انجام می‌شود. جراح استخوان ساق (تیبیا) یا ران را برش می‌دهد و بعد آن را با پلاک، پیچ یا میله در زاویه درست تثبیت می‌کند.
این عمل حدود یک تا دو ساعت طول می‌کشد و جوش‌خوردن استخوان حدود دو ماه و در برخی افراد کمی بیشتر طول می‌کشد. در صورت نیاز جراح بعد از عمل استفاده موقت از بریس را برای بیمار تجویز می‌کند.
بریس یک روش درمانی کم‌هزینه‌تر نسبت به جراحی است و ساختار استخوان را عوض نمی‌کند. با استفاده از بریس می‌توان بدون انجام بیهوشی و سپری‌کردن دوره نقاهت جراحی، بار روی مفصل را کم کرد.
پیشنهاد مطالعه: کاربرد ارتز زانو برای پای پرانتزی و ضربدری
این روش درمانی فقط برای انحراف‌های خفیف تا متوسط مناسب است. در بیمارانی که انحراف شدید دارند یا دچار تخریب پیشرفته مفصل هستند، بریس به‌تنهایی درمان‌کننده نیست.
انتخاب بین جراحی و بریس تنها با نظر ارتوپد و بعد از بررسی دقیق تصویربرداری ممکن است. کفی و کفش طبی و فیزیوتراپی نیز روش‌های درمانی مکمل هستند که اغلب همراه بریس تجویز می‌شوند.
عوارض و محدودیت‌های استفاده از بریس برای پای پرانتزی بزرگسالان
استفاده از هیچ ابزاری بدون محدودیت نیست. بستن بریس هم عوارض و محدودیت‌هایی دارد از جمله آن‌ها می‌توان به زیر اشاره کرد:
- عدم اصلاح استخوان؛ چون بریس فقط اثر موقت و حمایتی دارد و با برداشتن آن، بار اضافی دوباره روی بخش داخلی زانو تحمیل می‌شود.
- بروز ضعف عضلانی در صورت استفاده خودسرانه و طولانی‌مدت و بدون تمرین می‌تواند باعث بروز وابستگی و ضعف عضلات در اطراف زانو شود.
- ایجاد محدودیت حرکتی در فعالیت‌هایی مثل نشستن و برخاستن و ورزش‌های پرفشار ممکن است کمی سخت‌تر شود.
- بروز مشکلات پوستی مانند قرمزی، خارش، سایش، تاول و زخم به‌خصوص در صورت استفاده از بریس بی‌کیفیت و نامناسب.
- اختلال گردش خون اگر بند بریس بیش از حد سفت بسته شود باعث سردی انگشتان پا یا گزگز می‌شود.
البته حس ناراحتی مختصر در روزهای اول استفاده از بریس پای پرانتزی بزرگسالان عادی است و با عادت‌کردن کم می‌شود؛ ولی قرمزی که بیش از حدود ۲۰ دقیقه بعد از باز کردن بریس روی پوست باقی بماند یا گزگز مداوم، ممکن است به دلیل تنظیم نادرست باشد. در این حالت باید به ارتوتیست مراجعه کنید.
نتیجه و جمع‌بندی
درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با بریس استخوان را صاف نمی‌کند، ولی اگر درست انتخاب و تنظیم شود، فشاری که روی داخل زانو تحمیل شده را کم می‌کند و راه‌رفتن را راحت‌تر می‌کند.
انواع بریس پای پرانتزی بزرگسالان این امکان را فراهم کرده تا افراد بتوانند بر اساس شدت انحراف و سبک زندگی گزینه مناسب شرایط و وضعیت جسمانی خود را پیدا کنند. اگر انحراف شدید دارید کلینیک زعفرانیه به عنوان بهترین کلینیک ارتوپد فنی شمال تهران به شما بهترین مسیر درمان را پیشنهاد می‌کند.
بدون دیدگاه